国医保局数据显示，截至今年5月底，全国基本医保参保人数13.19亿人，同比增加469万人。
而关乎这13亿人看病就医的保障，马上要有法律兜底了。
8月28日，十四届全国人大常委会二十四次会议表决通过医疗保障法。该法将于2027年1月1日起施行，共7章56条，涵盖总则、医疗保障体系、医疗保障基金、医疗保障服务、监督管理、法律责任、附则。
此次立法意义何在？有哪些亮点？时代周报记者采访相关域学者，对这些问题进行解读。
长期护理保险正式入法
长期护理保险正式入法是此次立法颇受瞩目的亮点之，也是在草案征求意见阶段公众呼声颇的内容。
当前，我国已进入中度老龄化社会，失能老年人规模不断扩大，“人失能、全失衡”的照护负担发沉重。截至2026年7月，长期护理保险已在100个统筹地区开展试点，但各地标准不、保障水平参差不齐，仍缺乏全国统的法律依据。
而在此次通过的医疗保障法中，明确要建立健全长期护理保险制度。政法大学民商经济法学院教授娄宇指出，这制度安排拓展了我国医疗保障的保障范围，将失能人员照护保障正式纳入社会保障法轨道，为下步全国开提供了坚实法律依据。
与此同时，长期护理保险的落地路径正加速通。
8月26日，国医保局已先行出台《关于做好长期护理保险支付管理工作的指意见》，对长期护理保险基金的报销范围、式、标准等作出规范，并明确基本医保和长期护理保险原则上不得重复支付。
“从庭自担责任，到社会风险共担，这转变，表明我国在应对老龄化挑战中迈出了历史的步。”劳动和社会保障科学研究院医疗保障和护理保障研究室主任宗凡在“长期照护制度建设”研讨会上表示，建立长期护理保险制度，不仅是社会保障体系的“六险”，是实现医疗资源与照护资源理分流的“钥匙”。
多人参保、基金透明
除长期护理保险外，此次立法还在参保覆盖和基金管理两面作出重要调整。
在完善医疗保障体系面，多人可以参保了。过去，灵活就业人员能不能参加职工医保、怎么参加，各地政策不样，有些地甚至没有开通参保通道。
此次立法明确了两件事：，灵活就业人员参保从“各地自定”变为国统制度设计。意味着全国将有统规则，外骑手、网约车司机等新业态劳动者，论在哪里工作，参保都有章可循。
二，困难群体参保缴费，国给资助，从“政策帮扶”变为法定底线。特困人员、低生活保障庭成员、符条件的止返贫致贫对象参加城乡居民医保的，个人缴费部分由政府按规定给予资助。
娄宇向时代周报记者分析，这两项规定解决了两大现实问题：过去各地政策标准不，且大量灵活就业人员缺少单位医保保障，想参保找不到门路；部分低收入群众因缴费困难断保，场病就可能返贫。
新法将这两项措施写入法律，娄宇认为，通过“扩面”和“兜底”，全民参保、公平统的目标才能真正落地，也可以好地维护各类群体的医疗保障权益。
在医保基金面，泡沫板橡塑板专用胶老百姓的“看病钱”“救命钱”花得明白。
先是决策透明。此前，医保基金花在哪、怎么花主要由医疗保障行政部门组织，征求有关部门意见决定。现在医疗保障法中明确，应采用适当式听取医疗机构、药品经营单位、相关企业、和参保人员的意见。也就是说，以后医保钱怎么花，参保人也有发言权。
其次是花钱科学。法律明确国建立药品、医用耗材集中采购制度，实行多元复式医保支付式。
此前，药品、医用耗材的采购式经历了医院自主采购、省里统招标几次调整，但始终未解决价格虚的问题——前者允许医院在进价的基础上加价15售出，致药越越贵；后者只管招标不保证进货量，企业仍缺乏降价的动力。
2018年国医保局成立后，出国集中采购制度，通过约定采购量，以量换价，挤掉虚价格中的水分。
“法定要求听取医疗机构、企业、参保人员意见，可以止政策脱离临床实际、忽视群众就医诉求。”娄宇指出，法律在支付端的规定，破解单付费带来的过度医疗、药价虚等问题，将成熟的改革成果上升为法律，既实现了基金安全可持续，又实实在在地减轻群众就医负担。
从“管钱”到“管人”的理念转变
“我国的医疗保障改革已经取得了巨大成，但这制度尚不完善，迫切需要通过立法来赋权明责并为全体人民提供清晰、稳定的医疗保障安全预期。”社会保障学会会长郑功成此前在草案征求意见座谈会上指出，制定医疗保障法不仅是医疗保障域的重大事件，也是整个社会保障体系建设步入法化轨道的标志事件。
此次医疗保障法的通过，不仅补全了制度空白，是从“管钱”到“管人”的理念转变。
过去，医保域的法规多以基金监管、击骗保、规范经办为主要内容，核心是“管好钱”。浙江大学光华法学院教授胡敏洁向时代周报记者指出，此次立法的核心变化在于：将医疗保障权益塑造为公民可以主张、可以寻求司法救济的权利。换句话说，国提供医疗保障从“尽力而为”的政策目标，升为“须做到”的法律责任。
为何需要部门的法律？
胡敏洁指出，长期以来，我国医疗保障域各类保障制度、经办规则、监管机制多依托部门规章与规范文件搭建，缺乏位阶统法律框架约束。医疗保障法通过保障体系、基金运行、经办服务、监督管理的制度架构，以体系化立法作出系统回应。
此外，与现行制度框架相比，此次立法实现了系统“升”。
此前的《社会保险法》以养老、医疗、失业、工伤、生育五大险种为核心，医疗保险只是其中部分，且较少涉及医疗救助。胡敏洁表示，医疗保障法将基本医保、医疗救助、大病保险、补充医保、商业健康保险、慈善医疗互助全部纳入调整范围，实现对医疗保障域的完整覆盖。
法律的生命力在于落实。胡敏洁同时指出，医疗保障法将权利写入法律只是开始，要让权利从“纸面”走向“现实”，还需要配套细则来明确待遇如何申请、权益受损如何救济。如果配套跟不上，实践果就会折扣。 相关词条:罐体保温施工 异型材设备 锚索 玻璃棉 保温护角专用胶
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