
近日,树兰(杭州)医院肝病暨感染科、浙江省医学会热带病与寄生虫病分会候任主任委员海女主任医师诊室里,30多岁的小拿着复查报告长舒口气:颅内病灶较半年前明显缩小,身体抽搐症状消失。这背后,是场因“生食生猪”引发的惊险经历。
脑囊虫病占我国囊虫病临床病例的60-80,全国约有300万感染者。看似滋补的习惯,可能让猪带绦虫幼虫悄悄侵入中枢经系统,引发癫痫甚至危及生命。
时间回到2025年7月,夏季的夜,小在汕尾老熟睡时,毫征兆地突发肢体抽搐、口吐白沫,同时失去意识,整个发作过程持续约两分钟,所幸被妻子及时发现,时间陪同前往当地医院就诊。
完善头颅核磁共振检查,结果提示脑内占位,是脑部还是其他部位转移?
随后,小夫妻又辗转到广州,“在那里再次复查,排除的可能,右侧额叶病变考虑感染的可能,但仍未找到答案。”小说,自己曾经在浙江工作过,因此想到了来杭州就医。
经过半年疗,患者颅内病灶水肿逐渐吸收缩小 医院供图
去年8月,小再次发病,住进了树兰(杭州)医院感染病科病房,海女主任带的诊疗团队没有局限于初步的影像学判断,而是结患者既往发病史、检查结果与饮食暴露史上海海绵胶厂,逐排除、脑管病变等其他病因,终考虑寄生虫感染可能。而在详细问诊中,小坦言发病前半年曾生食过生猪。
复盘整个病程,患者既往有生食猪史,与脑内额叶寄生虫病灶、癫痫发作的症状度吻,揭开了这场突发的谜底。终明确诊断:脑囊虫病。
原来罪魁祸就是未经煮熟的生猪——猪带绦虫的幼虫(囊尾蚴)通过液进入中枢经系统,在小的大脑里“安了”。
经过系统、针对的规范疗后,患者颅内病灶水肿逐渐吸收,出现缩小趋势。此次小和妻子来杭州进行半年复查,是确认病灶是否进步缩小,评估疗果与身体恢复情况,以便调整后续疗案以及用药指。
复诊当天,海女主任医师再度叮嘱小,不能再吃生猪。“可能你周围有朋友也吃了,但是没问题,因为每个人个体差异,对你来说就不适生食猪,感染几率。”
脑囊虫病有多危险?
其实这并非个例。近年来上海海绵胶厂,全国多地都曾报道过类似病例,直指“生食生猪”的隐患:
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2014年,广西名青年因长期生吃猪,pvc管道管件胶大脑中被查出19条囊虫,出现头晕、视力模糊等症状;
2024年,圳位六旬大爷坚持数十年喝生猪“进补”,反复头痛晕倒,检查发现脑内布满寄生虫病灶;同年,广西南宁名男子因吃生猪肉、猪,突发癫痫,确诊为脑囊虫病。
据疾控中心数据,我国人体囊虫病感染率为0.14~3.2,其中脑囊虫病是常见的类型,也是我国中枢经系统寄生虫病的“主力军”。
作为猪带绦虫幼虫引起的人兽共患,脑囊虫病的危害远想象:
症状复杂:除了癫痫发作,还可能引发剧烈头痛、颅内压增、意识障碍,严重时会致肢体瘫痪、视力失明,甚至危及生命;
隐蔽强:感染初期可能毫症状,旦幼虫在大脑内发育、死亡上海海绵胶厂,引发症和脑水肿,症状会突然暴发,给诊疗带来难度。
而感染的核心途径之,就是食用未经检疫或未煮熟的含囊尾蚴的肉类、液制品。散养户生猪的囊尾蚴感染率,是规模养殖场的3-21倍,这也让来源不规范的生猪风险倍增。
别再轻信“土法”
在民间,不少人认为“白酒浸泡”“食醋腌制”能灭生里的寄生虫,还有人觉得“生吃猪能清肺、补”,这些说法全都站不住脚。
疾控中心寄生虫病预控制所明确指出:猪带绦虫卵抵抗力强,70酒精、食醋、酱油对其几乎作用,只有100℃的温加热,才能将其死。
大蒜、芥末、盐腌等“土法”,以及低温冷冻,也都法灭活囊尾蚴,所谓“生吃滋补”的说法,是没有任何科学依据。
医生提醒,牢记这三点,能有远离脑囊虫病:
1、拒生食
不要依赖白酒、食醋浸泡等式“虫”,正规渠道购买食材,生熟刀具、砧板严格分开,避交叉污染;
2、摒弃“土法”误区
生猪、生猪肉、淡水鱼虾等食材,须加热煮熟后再食用。肉块过厚时,要延长烹饪时间,确保中心温度达到100℃;
3、及时就医,告知饮食史
若出现不明原因的头痛、肢体抽搐、意识异常、视力下降等症状,要时间就医,主动告知医生自己的饮食习惯——这细节,能帮助医生快速锁定病因,避误诊误。
来源:橙柿互动·都市快报
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