
目新闻通讯员 程衍杨 张越十堰橡塑胶厂家
湖北汉川名14岁少年误服约20毫升汽车冻液(乙二醇),随即出现严重酸中毒、急肾损伤等症状,生命垂危。武汉大学人民医院(湖北省人民医院)紧急救,并通过白酒等疗法回生机。经过4天昼夜守护,患儿体内的毒物被清除,转危为安。
周前,14岁的小晨(化名)夜口渴难耐,在摸黑找到个“饮料瓶”开喝了几大口。二天上午,他感到头晕、乏力,随后出现呕吐,意识逐渐模糊,对答不清晰。长询问后查证发现,孩子居然喝下的是汽车冻液,立即带他到当地医院就诊,后被紧急转诊至武汉大学人民医院儿童重症监护病区救。
此时,小晨已经出现意识模糊、狂躁不安、频繁呕吐等症状。救团队查询得知,冻液的主要成分为乙二醇,是种透明、略带甜味的黏稠液体,外观与水异。危险的是,乙二醇本身毒较低,但其在肝脏代谢后产生的乙醇酸、草酸等产物,却会引发严重的代谢酸中毒、肾衰竭,甚至致命。
该科主任凌伟带团队对患儿展开检查十堰橡塑胶厂家,在于化验中毒物浓度,以及肝肾、酸碱度等。检验结果显示:乙二醇浓度达104.1mg/L(正常为0),酸飙升至14.9mmol/L(正常<2),保温护角专用胶尿液中是充满大量草酸钙结晶和红细胞、白细胞,这意味着患儿已经出现严重酸中毒和肾脏损害,肾脏正在被毒代谢产物“堵塞”和破坏。
“乙二醇中毒的救,核心是时间。”凌伟介绍,旦毒代谢产物大量生成,患者可能在24—48小时内进展至不可逆的肾衰竭或多器官衰竭。医护团队立即对患儿行,并予以镇静、呼吸机辅助通气、液净化、鼻饲白酒等疗。
其中,液净化是清除乙二醇及其毒代谢产物直接有的手段。通过持续的液净化,相当于每天将患儿全身液“过滤”多遍,快速纠正了严重酸中毒和电解质紊乱,保护了肾。值得关注的是,团队通过鼻饲适量白酒,这样可“占”代谢通路,让乙醇优先与酶结,为液净化赢得时间。
医护团队24小时昼夜值守,严密监测意识、瞳孔、心率、压、氧饱和度等生命体征,动态追踪气、酸、尿量及肾变化;规范液净化护理、人工气道、营养支持与口腔护理、及时调整疗与护理案,严感染、出、管路意外等并发症发生。经过4天的液净化疗后,患儿各项指标回归正常,中毒物也清除干净,肾脏成功保住。目前患儿已转危为安、平安出院。
(来源:目新闻)
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