
2025年山东保温护角专用胶,商业健康险保费规模9973亿元,终成绩单停在了万亿门槛前。
仔细拆解这9973亿,会发现“冷热”的明显分化:人身险公司健康险微降0.41,财产险公司却逆势增长11.3。
这背后,是昔日头号引擎“重疾险”的持续失速,也是医疗险的艰难接棒。
不过,在普通人的感受中,2025年其实是商业健康险“走红”的年。
这种感受并没有错。2025年9月国金融监督管理总局发布《关于动健康保险质量发展的指意见》,其中明确支持分红重疾、个人账户式长期医疗险、团险发展;同时国医保局在全国医疗保障工作会上多次提及“商保”;上海、北京等地也陆续发文动商保与医保协同。
但因政策具有滞后,多位业内人士预测,2026年商业健康险保费增速即将触底。
今年,商业健康险的保费能否逆转持续萎缩的局面?
人身险失速,财产险持续增长
2025年,人身险公司与财产险公司的健康险业务呈现出了明显的分化——前者在持续多年的微弱增长后,保费规模开始下滑;后者则依旧保持着10的增速。
多位商保业内人士表示,核心原因在于人身险公司的重疾险增长乏力。
在商业健康险保费规模飞速增长的数年中,重疾险是当之愧的业绩主力,常常占保费的半以上。2015年~2020年,重疾险的保费规模从千亿元快速上升至5000亿元,此后数年却落回瓶颈期,下降至4000亿出头。
不过,数额只是“微降”而非暴跌,得益于早年成交的期缴保单仍在持续缴费,“重疾险多为10年、20年期缴,早年成交的保单大多还未到期,用户仍在持续缴费。”众托帮联创始人、帮惠保创始人兼CEO龙格分析。
而且,人身险公司的医疗险增长拉不平重疾险的下滑。2025年,人身险公司的医疗险和险保费预计分别同比增长3及下降2。升降之间,缺口依然存在。
对于人身险公司而言,健康险是块不怎么赚钱的业务。“如果观察人身险公司的寿险业务,例如终身寿险、年金等产品,你会发现增长速度还是蛮快的,因为他们的重心在这些板块,对健康险的布局有限。”南开大学金融学院养老与健康保障研究所所长朱铭来教授指出。
与人身险的疲软形成鲜明对比山东保温护角专用胶,财险公司的健康险业务保持着两位数增长。
“只要公司足够重视健康险,30、50的增长都正常。”商业健康险行业资从业者周宇(化名)曾在多产险公司任健康险事业部总经理,谙其中逻辑。
先是基数低。很多财产险公司近年来才开始布局健康险,从开始起步,这会带来较增速。财产险公司以往积累的客户,也能通过交叉销售被转拓展为健康险用户,带来新的保费,“规模大些的产险公司,旗下可能有几千万车险客户,在这些车险客户里销遍都能做出规模。”周宇介绍。
在战略层面,财产险公司对健康险的重视也。传统财险业务(车险、企财险等)增长乏力,车险对于中小公司而言是“基本上都是亏的”。健康险成为新的益增长点,自然被寄予厚望。
在产品销售阶段,财产险公司也舍得“钱”。据周宇了解,同款百万医疗险,寿险公司提供给代理人的佣金通常是产品销售价格的20,在财产险公司,佣金则会给到30,“所以代理人往往愿意去财产险公司的产品。”
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值得提的是,2025年业健康险公司的增速依旧可观。行业头部的人保健康险、平安健康险、太保健康险等几公司,2025年的保费增速都在10以上。
龙格进步分析,相比财产险公司,健康险还有另个优势,即产品形态加丰富多元,长期险种、短期险种都能做。
新旧动能切换:医疗险将成为主力
多位业内人士表示,2025年是商业健康险新旧“动能”切换的关键转折点。
近年来,随着重疾险进入存量时代,其保费规模占比连年下降。有公开数据显示,从2020年至2024年,重疾险所占比例路从64跌至43。
“几乎可以确定的是,2025年医疗险保费规模定已经过重疾险。”龙格认为,未来重疾险的占比将会越来越低,医疗险逐渐成为新的支柱。
但医疗险能接得住增长的大旗吗?
2026年季度尚未结束,位业内人士感受到了医疗险的新波增势。
2025年底山东保温护角专用胶,多健康险公司接连出款创新产品——带医疗金的储蓄险,复星联的“康生(耀火3.0)”、平安健康险“岁月长安”、太保健康险的“智相守·医健版”是早上线的三款。
这类健康险产品的特殊之处在于,它既不是单纯的理财保险,也不是传统的医疗险,而是把“存钱”和“看病报销”两件事包在了起。
除了能像寿险样的稳定增长的“储蓄账户”外,这类产品还多送了个“医疗金账户”,保险公司每年会按基本保额的定比例向这个账户里笔钱,用于报销医疗费用。
这笔医疗金的使用范围非常广泛,不限公立私立医院,0赔额,报销,甚至能用于体检、牙科、配镜、中医理疗、线上买药。而且当年没花完的额度可以终身累积,不会清。
吸引客户的点是,这类健康险产品的收益率要明显于市面上的其他产品,龙格了笔账,“如果趸交(投保时次交清全部保险费),四年时达到收益,收益率可以达到百分之五点几,而传统产品目前只有百分之点八几。”
业内人士分析,这份远其他产品的利率背后,是健康险公司通过建设健康生态、健康商城、对接三服务创造的利润和价值,“账户中的医疗金法取出,只能在有医疗需求时用掉,这笔费用终又流向了健康险公司搭建的渠道。”
创新的产品模式和较的收益率,让这类产品经上市就得格外火热。据龙格了解,截至2026年1月,平安健康“岁月长安”这款产品已经出1亿多元的保费。
“不过,监管是大的变量。”龙格说,“只要监管不叫停,这类产品创新然快速扩大份额。后面如果有多中小公司跟进,达到定规模后,大公司也会纷纷跟进。”
在百万医疗险的品类里,几年前也曾出现过款明星产品——由众安在线出的“健康告知”医疗险“众民保”。与传统百万医疗险不同,这款产品不设健康告知门槛,并将部分既往症纳入保障范围,被业内称为“带病体版”的百万医疗。
“众民保”上线后迅速引爆市场,产品上线十天内即实现1.4亿元保费,此后规模持续攀升,从2023年底到2025年中,其累计保费规模从2.7亿元路跃升至10.3亿元,成为行业内面向非标人群规模大的医疗险产品之。
与此同时,pvc管道管件胶多保险公司也陆续出类似的“健康告知”产品,试图切入这被长期忽视的带病体市场。不过,“健康告知”的模式在快速扩张的同时,也逐渐显露出赔付压力。这类产品允许既往症患者直接投保,旦健康状况较差人群集中投保,赔付率就可能迅速上升。
在这样的背景下,众安不久前对产品进行了明显调整。将于今年3月中旬上线的2026版“众民保”,对既往症保障规则进行了收紧,例如不再承保危结节、重症肌力以及罕见病患者;般既往症等待期由30天延长至90天;针对息肉、结石等频理赔,年赔付比例有所下调等。
周宇坦言,“众安做了年,也许某些面吃了亏,也在总结经验,所以26版的产品才会整体收紧,将些比较重的带病体排除在外。”
某种程度上,这也折射出医疗险作为新增长引擎仍处在探索阶段——产品创新不断涌现,但商业模式与风险边界仍在反复试探之中。
重疾分红、团险、长护险谁会带来新增量?山东保温护角专用胶
尽管2025年的行业成绩单略显平淡,但业内人士却对2026年的市场走势仍持相对乐观态度。
在他们看来,当前正处于次典型的增长动能切换期:旧引擎——重疾险的增长已经明显放缓,而分红重疾、长护险、税优健康险等新产品形态尚未放量。
“这是个新旧动能交替的节点。”位业内人士判断,“2026年行业增速大概率会回升,可能在5~8左右,甚至。”
先被行业寄予厚望的是分红型重疾险。
在2025年发布的“34号文”中,监管明确鼓励保险公司发展分红型重疾产品。这被业内人士视为寿险公司填补重疾险缺口的重要工具。
但分红重疾并非全新概念。早在2000年前后,这类产品就曾在市场上流行。其核心点在于,保额可以随着分红不断增长,从而在定程度上抵御通胀。
周宇预估,“由于相关监管细则目前仍未落地,2026年分红重疾带来的新增保费规模较为有限,大约在百亿上下,但长远来看,分红重疾的回归或许有望扭转重疾险负增长的颓势。”
除了个险产品的调整,团体健康险也被视为个可能释放增量的域。
近年来监管多次提出要动团险发展,“34号文”中再次明确了团险的重要,些地已经开始尝试新的模式,例如上海正在探索的“新团险”。
《健闻咨询》此前曾报道,据度参与上海团险产品设计的业内人士透露,上海对新团险的销售预期是300万份。以35岁职工年保费2000元作为平均数计,年出300万份团险等于年60亿元的保费。
在周宇看来,新团险落地能够带来定增量,但规模不会太大,对商业健康险整体保费规模的影响较为有限。“以新团险的定价来看,能够覆盖的是少数经济益较好的企业,在当前宏观环境下,企业支付能力下降,整体福利预趋于收紧,团险的扩张空间也受到定限制,短期内很难成为带动行业规模跃升的主要动力。”
但朱铭来指出,新团险的意义不仅在于增量,在于其制度和风险管理特,“团险能范道德风险和逆向选择,生病的人和健康的人都在同团体里,有分散风险,总比只有风险人群单购买商业保险要稳妥。”
此外,团险通过形成较大规模,还可能为医院和医药机构提供谈判空间,包括药品价格和服务费用等,从而成为个险之外的重要补充。
长期护理险和失能险同样被业内人士视为具长期潜力的板块。
过去几年,这域的年增速普遍过50,虽然目前整体规模仍然较小,计仅约100亿元,但增长势头明显。
随着社保长护险制度预计在2026年进步扩大试点范围,全国范围内逐步建立统的评估和服务体系,也将为商业长护险的发展奠定基础。
头部保司目前已开始积布局,2025年底,太保、国寿、新华等多保险公司已经上线了服务给付型长护险产品。
在龙格的预期中,未来五年长护险在商业健康险中的占比有望提升至20左右,对应市场规模约2000亿至3000亿元,其中服务型长护险的比例也将从目前不足10提升至40—50,达到与储蓄型长护险接近持平的程度。
周宇对此则持不同看法,他表示这市场的大挑战仍在于需求错配,“为商业健康险买单的主力人群大约在四十岁上下,但真正需要护理服务的人往往在七八十岁,要让四十岁左右的人为四十年后的风险提前买单,市场教育难度很大。”
另个被寄予厚望的潜在变量,来自医保个人账户资金购买商业保险。目前,全国已有过100个地市允许使用医保个账资金购买惠民保,其中二三十个城市进步开放购买其他商业保险产品。
上海在这域的进展较快,在“随申办”平台上,目前已上线多款相关产品。
龙格测,全国医保个人账户余额规模已经过1万亿元,如果其中10能够用于购买商业保险,就意味着个新的千亿市场。
然而,从现实进来看,这模式在短期内释放的增量仍然有限。相比于在惠民保上的积广,各地医保部门对其他商业保险产品的进为审慎与保守。
2026年的商业健康险市场,新的增长点正在逐渐浮现,但要真正形成足以替代重疾险的规模,或许仍需要长的时间。
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